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犬腹水症的诊治

时间:2015-05-30 10:33:30  来源:  作者:郝李娟

1 发病情况

卡公犬,1 岁,质量8 kg。主诉:该犬前天晚上突然呕吐、腹泻,第2 天就诊。临床检查:病犬精神较差,被毛粗乱,贫血,腹围膨大,触诊腹部不敏感,叩诊腹壁两侧呈对称性、等高的水平浊音,按压腹部有波动感,体温38.9 ℃。经腹腔穿刺有水样液体。

2 临床症状

病犬进行性消瘦,脊柱肋骨均显露,食欲减退,呼吸次数增加,易疲劳,腹水较多时因膈前移而引起呼吸困难,腹围增大,腹水充满时呈圆桶状,触诊腹部有波动,腹腔穿刺有大量腹水流出。

3 实验室检查

3.1 腹腔液检查。腹水液透明、淡黄色、无异味。离心后镜检可见少量白细胞和多量红细胞,无脓细胞,为渗出液。

3.2 血液生化指标检查。该犬血液生化结果除总蛋白、白(清)蛋白较低外,其他指标均在正常范围内,心、肾无重大实质性病变。

3.3 尿液、粪检查。粪便潜血检查呈阳性,甘油灌肠冲洗出的粪中发现绦虫节片。

4 诊断

根据临床症状、腹腔穿刺液检查、粪与尿实验室检查结果,诊断为稀蛋白血症性腹水症,疑为绦虫的寄生而引起。

5 治疗
5.1 腹腔穿刺放液

可缓解大量腹水对心脏的负担,需进行多次穿刺排放方可。穿刺放液时应缓慢,因为短时间内腹压突然降低可能引起犬的虚脱。

5.2 驱绦虫

吡喹酮,按40 mg/kg 灌服,隔5 天1 次,连用2 次。

5.3 抗菌消炎,预防继发感染

丁胺卡那2.0 mL/次,地塞米松1.0 mL,肌内注射,每隔12 h 注射1 次。

5.4 强心、健胃、利尿、加强营养

用驱虫药后,第2 天见犬粪中排出部分绦虫节片,1 周后该犬腹水逐渐消失,已基本恢复正常。嘱应继续加强营养,2 周后回访,已恢复健康。

6 体会

通过治疗结果,进一步确定本病是由绦虫的寄生而引起。

穿刺放液只能缓解症状,并不能治本,所以应同时配合消炎、利尿,提高胶体渗透压,调节电解质和酸碱平衡,减少大量腹水引起的呼吸困难、心跳加快、酸碱中毒等。日常护理也很重要,补充营养、饲喂富有蛋白质的饲料等,有利于腹水症的恢复。应避免反复穿刺而引起腹腔感染。

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